hvordan gør Medicare arbejde ?

Engang før 1950'erne , skrev Harry Truman til Kongressen beder de forsøger at indlede en form for national sygesikring . Selv om han forsøgte flere gange , var han ikke held med dette initiativ , som folk ikke ønsker, at landet skal have offentligt styrede sygesikring på det tidspunkt . Medicare er et program senere underskrevet i et lovforslag , som præsident Lyndon Johnson i 1965. Medicare blev et føderalt forsikringsselskab , som udgjorde lægehjælp til personer over 65 år . Programmet , ligesom i dag , faldt i dele . Del I består af grundlæggende hospitalsforsikring , udvidet pleje , hjem sundhedspleje og hospice for uhelbredeligt syge patienter . Del 2 bestod af en sygeforsikring program , der er betalt for læge gebyrer , ambulant og andre tjenester . Nogle ændringer til dette program kom mere end ni år later. In 1973 , at programmet udvides til dem, der var mindre end 65 år gamle og handicappede . Mere end 10 år efter , at tilføjede Kongressen dækning for visse sygdomme , der blev betragtet som " katastrofal " og betalt for tjenester via et " tillægsskat " eller " super skat " på indkomsterne mennesker , der var over 65 år . I 1993 , indskrevet mere end 36 millioner mennesker var. I 1997 blev præmierne omkring $ 43 a month. Medicare er nu drevet af Ministeriet for Sundhed og Human Services og dets programmer er blevet forlænget noget . Dag , Medicare dækker mere end 41 millioner mennesker , og nu består af fire dele . Del A er for hospitalsforsikring , del B sygesikring , del C for sundhed vedligeholdelsesorganisation ( HMO ) og del D er for receptpligtig coverage. The Original Medicare Plan , en " gebyr for service plan ", hvilket betyder , at du bliver opkrævet kun når du får en service , der kun består af del A , men du har mulighed for at tilføje planer B eller D. Ifølge Medicare , er omkostningerne det samme hvert år , og for 2008 , vil en fradragsberettiget koste dig omkring 135 dollar . Balancen mellem, hvad Medicare betaler , og hvad du betaler går omkring 80/20 , men du bliver nødt til at betale et fast beløb først alligevel . Kender denne plan ikke omfatter alle dine sundhedsudgifter enten . Huller i sygesikring som co-betaler- eller selvrisikoen er ikke dækket. Nogle eksperter foreslår, at købe ind i en supplerende eller Medigap politik til at dække eventuelle yderligere udgifter, så de største programmer ikke dækker . Vide, at du kun kan have Medigap hvis du er på Original Medicare planen . Medicare Advantage planer dækker lidt mere af de ekstra omkostninger , men der er nogle store begrænsninger på patienter, der vælger HMOs . Hvis du har Medicare Advantage , behøver du ikke Medigap . Desuden kan nogle mennesker ikke har råd til at betale mere for de andre planer er til rådighed under denne del af Medicare. If får du Social Security , Medicare Part A dækningen automatisk . Det er gratis , så sørg for dine personlige oplysninger er opdateret . Det betyder ikke, Medicare vil betale for alle dine omkostninger automatisk . Mange gange folk stadig nødt til at betale selvrisikoen og andre omkostninger forbundet , når de er indlagt på et hospital . Sørg for at du forstår din fordel perioder . Det betyder, fra det tidspunkt, du indtaster hospitalet og derefter op til et punkt, hvor du stoppe med at modtage pleje , cirka to måneder efter du forlader . Hvis du ikke modtager social sikkerhed, så en god tommelfingerregel er at tilmelde dig omkring tre måneder før du forventer at modtage dækning .
Der er nogle omstændigheder , bortset fra at være over 65 år gammel , hvor du vil automatisk kvalificere til Medicare . Disse omstændigheder omfatter , hvis du er gift med en person, der er berettiget til social sikring , hvis du er handicappet og har allerede været at indsamle Social Sikkerhed og dialyse , eller du har modtaget en nyretransplantation .

Hospital Forsikring ( også kaldet " in- patient " portion ) , for nogle ikke kan være gratis , og du måske nødt til at købe ind i Medicare . Det ville kun ske, hvis du aldrig betalt Social Security skat eller ikke betaler i systemet længe nok . Del B er valgfri sygesikring , som er tilføjet automatisk , så hvis du ikke ønsker at modtage denne del af tjenesten , skal du kontakte en person og annullere den. Det koster meget lidt , så du måske ønsker at forlade godt nok alene . Igen , hvis du er 65 år eller ældre , og har betalt din Medicare skatter er du straks eligible. When Medicare først kom om i 1965 , at programmet kun havde del A og B. Del C blev tilføjet i 1997 . Hensigten var at tilbyde folk en bredere vifte af tjenesteydelser i videre gebyr-baserede programmer . Også kendt som " Medicare + Choice , " programmet byder på flere sundhedsordninger for folk at vælge imellem . Der er flere valgmuligheder end en person har brug for, da de fleste Medicare planer består udelukkende af HMO portion .
For at være berettiget til at deltage i sundheds- planer i henhold til del C , er du nødt til at være berettiget til del A og skal betale i del B. Før du begynder at forsøge at betale for tjenester, du kan ikke modtage , så prøv at finde ud af , hvad der er tilgængelige i dit område . Hvis du tilmelder dig i Medicare Health Maintenance Organization ( HMO ) , kan du kun bruge udbydere , læger og hospital i sit net . Det betyder, at det vil være vanskeligt for dig at holde din egen læge eller tjenester , du allerede bruger . Dette gælder for alle i enhver situation . Du kan vælge dine egne primære læge , der vil holde magten over andre tjenester , du mange brug for på et tidspunkt .


Hvis du vil se en specialist , som en endokrinolog , for eksempel skulle man allerede har gået til din primære læge først . Dette bliver lange og indviklede løbet af de første gå rundt . Den primære læge så får du en henvisning til en specialist , der vil uvægerligt henvise dig til en anden . Vide, at hvis du vælger denne plan , vil de ikke betale for tjenester uden for nettet .

Selv hvis du skulle betale ekstra præmier , ville de ekstra penge giver kun mulighed for delvis dækning for , hvad Medicare kalder "point of service " ( POS ) . Det betyder nogle gange folk kan beholde deres egen læge , men de vil betale meget mere . Under Medicare Preferred Provider Plan ( PPO ) , vil du have en meget mere fleksibilitet , så vil du med en HMO . Det vil ikke koste dig så meget , hvis du ser læger inden for deres medicinske netværk , men det vil , hvis du vælger at bryde rækker . I de fleste situationer , gør en person under denne plan ikke behøver at gå til en primær læge for at kunne se en specialist .


Vid , at den ekstra fleksibilitet vil koste betydeligt mere , dog . Nogle gange , en gruppe af læger eller " udbydere af sundhedsydelser " operere på egen hånd. Disse kaldes " Provider-Sponsorerede organisationer ( PSO ) . fleste af dem er aktive ( med netværk og sådan ) som en HMO med en markant forskel . Den største forskel med dette program er forsikringsselskabet ikke diktere, hvad der vil ske med en patient , som er tilfældet med en HMO . Den medicinsk- udbyder gruppe , der består af læger og hospitaler gør beslutninger for deres patienter . Der er yderligere to muligheder for dem, der ikke ønsker at være omfattet af de tre første planer . Private Gebyr for Service Plan ( PFFS ) og Medicinsk Savings Account ( MSA ) kræver , at en person betaler en præmie sammen med andre omkostninger. Andre omkostninger består af co -betaler- og selvrisikoen . I øjeblikket er MSAS ikke længere er tilgængelige i nogle transnation Plan D -program for Medicare har at gøre med receptpligtig medicin dækning . Det er ikke uden kontroverser . Efter forbrugernes advokater, er denne nye plan tager sigte på at maksimere farmaceutiske overskud i stedet for at hjælpe seniorer får deres tiltrængt recepter . Udviklet som led i en statslig Medicare forbedring initiativ omkring 2003 , dette program skete blot to år ago. Beneficiaries nu har en masse at vælge imellem og kan være lidt forvirret i starten . Du kan tilføje Plan D , din receptpligtig medicin dækning, når du er allerede en del af Medicare planer A eller B. Dette stof plan består af Prescription Drug Plan ( PDP ) og Medicare Advantage Plan ( MA ) . Som navnet antyder , den første kun omfatter recepter , den anden omfatter både lægelige ydelser og receptpligtig medicin . Dette er almindeligvis omtales som " MA-PD . "


Kommentarer

  • Om os
  • Advertising
  • Fortæl redaktionen
  • Få nyhedsbreve
  • RSS-feed

Redaktør: Michael D.Lund
Nyheder redactor: Theis Lange Olsen

Kundeservice: Rene Poulsen ,
Peter Andersen

Tel: +45 88 88 99 00
Fax: +45 88 88 99 01

© Copyright 2013-2014 www.konditions.com - All rights reserved.